胸郭出口症候群とは？
胸郭出口症候群の症状と原因
胸郭出口症候群-症状
胸郭出口症候群とは、神経や血管が、胸郭の出口から出る近辺で骨や筋肉の変位によって圧迫されるために、肩こり・腕のだるさ・手のしびれや痛みが起きる病気です。
「胸郭出口」とは、「鎖骨」と「一番上の肋骨（第一肋骨）」と「斜角筋」が造るすき間のことです。
胸郭出口症候群は、30代から40代に多いと言われますが、まれに10代の人にも見られます。
病状としては、「手指の痺れ」「重たいものを持ったり、腕を上に挙げると痺れが強くなる」「肩から指にかけての痛み・しびれ」「首・肩から肩甲骨・上肢部が痛い・重い・だるい・こわばりがある」「手を上げたり重いものを持つと痛みが増す」などの症状が出ます。
また、血行障害や自律神経様症状を訴えることも多くあります。
体の中心から手に向かう血管や神経は、鎖骨と肋骨の間にあるとても狭い隙間の胸郭出口を通り外へ出ます。
女性などで「なで肩」の人は、この通路が特に狭く、病状が起こりやすくなります。
胸郭出口症候群-原因
胸郭出口症候群の原因はさまざまで、なで肩や猫背などの体型や姿勢が原因のものや、首の骨から出て肋骨に付着している筋肉が姿勢により神経を圧迫したりするものもあります。
また、転倒したり、追突事故で頚椎を捻挫した後、この部分の筋肉が傷つき、後になって症状が出ることがあります。
胸郭出口症候群の治療法
胸郭出口症候群の治療法は、症状の軽い人は、運動療法により姿勢を正すことや体操で良くなります。
他にも、リハビリテーションとしての温熱療法、ストレッチ、筋力強化トレーニングや装具療法として特殊なコルセットを用いたり、神経に注射するブロック療法を行います。
また、日常生活においては、腕を下げて行う作業や、首の不良姿勢で行う動作を避け、また、重たい物を持ったり挙げたりしないように指導します。
運動療法で効果が見られない場合は、第一肋骨を切除する手術の対象となることもあります。
胸郭出口症候群による痛みに対しては、抗炎症剤、筋弛緩剤などが処方されます。
自律神経様症状に対しては抗不安剤も投与されることがあります。
慢性の肩こりや腕の痺れでお悩みの方は、胸郭出口症候群の可能性がないかどうか主治医にご相談されると良いでしょう。